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AVENANCE : efficacité et tolérance en vie réelle d’avelumab en traitement d’entretien de première ligne (1LM) chez les patients atteints d’un carcinome urothélial avancé (aUC) et analyse exploratoire des traitements subséquents - 20/11/24

Doi : 10.1016/j.fpurol.2024.07.092 
P. Barthélémy 1, , Y. Loriot 2, C. Thibault 3, M. Gross-Goupil 4, J.C. Eymard 5, E. Voog 6, C. Abraham 7, S. Le Moulec 8, M. Chasseray 9, A. Gobert 10, B. Auberger 11, C. Viala 12, M. Cabart 13, E. Kazan 14, V. Lorgis 15, W. Hilgers 16, C. Josse 17, P. Lambert 18, M.N. Solbes 19, A. Fléchon 20
1 Oncologie médicale, institut de cancérologie Strasbourg Europe, Strasbourg, France 
2 Gustave Roussy, département de médecine oncologique et département des essais précoces, université Paris-Saclay, Villejuif, France 
3 Département d’oncologie médicale, hôpital européen Georges-Pompidou, institut du cancer Paris, CARPEM, AP–HP, centre, université de Paris-Cité, Paris, France 
4 Département d’oncologie médicale, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 
5 Département d’oncologie médicale, institut de cancérologie Jean-Godinot, Reims, France 
6 ILC groupe/clinique Victor-Hugo, Le Mans, France 
7 Hôpital Foch, service d’oncologie médicale, Suresnes, France 
8 Groupe de radiothérapie et d’oncologie des Pyrénées, clinique Marzet, Pau, France 
9 Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie, clinique Pasteur, Brest, France 
10 Saint-Gregoire Hospital, Saint-Gregoire, France 
11 CHRU de Brest, institut de cancérologie et hématologie (ICH), hôpital Morvan, Brest, France 
12 Oncologie médicale, CHU de Nantes, Nantes, France 
13 Département d’oncologie médicale, institut Bergonié, Bordeaux, France 
14 Département d’oncologie médicale, Ramsay Health Group, clinique de la Louvière, Lille, France 
15 Oncologie médicale, institut de cancérologie de Bourgogne, Dijon, France 
16 Institut du cancer Avignon-Provence, Avignon, France 
17 Exystat, Malakoff, France 
18 Pfizer oncologie, Paris, France 
19 Merck santé S.A.S., Une Filiale De Merck Kgaa, Lyon, France 
20 Département d’oncologie médicale, centre Léon-Bérard, Lyon, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Avelumab 1LM is the standard treatment for aUC without progression on first-line platinum-based chemotherapy (PBCT) (phase 3 JAVELIN Bladder 100 trial). The AVENANCE real-life study had already confirmed the effectiveness and safety of avelumab 1LM; we report an update of the data and analyzes according to second-line treatments.

Methods

The AVENANCE study (NCT04822350), non-interventional and ambispective, included patients with aUC without progression on first-line platinum PBCT and treated with avelumab 1LM. The primary endpoint was overall survival (OS).

Results

In all, 595 patients were included. With a median follow-up of 26,3 months (0.6–43.7), 125 patients (21.0%) continued treatment with avelumab. The reasons for stopping treatment were: progression (72.5%), adverse event (11.3%), death (9.4%), others (6.8%). In all, 330 patients (55.5 %) received second-line treatment after avelumab: chemotherapy in 244 (73.9%) pts, antibody conjugates (ADC) in 62 (18.8%), and other treatment in 24 (7.3%). The characteristics of patients who received ADC or second-line chemotherapy were generally similar; most had received chemotherapy with carboplatin+gemcitabine in the first line (62.3% vs. 63.6%), presented an ECOG 0/1 (81.6% vs. 82.3%) and had metastatic disease at the beginning of PCBT (96.8% vs. 95.0%).

Median overall survival from initiation of avelumab 1LM was 21.3 months (95% CI, 17.6–24.6). It was 31.3 months (29.1–NA) in patients who received a 2nd line ADC and 14.4 months (13.2–15.9) for those who received chemotherapy.

Conclusion

The new results from AVENANCE confirm the effectiveness of avelumab 1LM in the real-world population. In patients who received second-line treatment (approximately 70 % of patients who discontinued treatment), the current sequence with an ADC after first-line PBCT followed by avelumab 1LM showed encouraging overall survival.

©2024 American Society of Clinical Oncology, Inc. Reused with permission. This abstract was accepted and previously presented at the 2024 ASCO Genitourinary Cancers Symposium. All rights reserved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2024  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 34 - N° 7S

P. S64-S65 - novembre 2024 Retour au numéro
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